先测到一个较高的血糖值,胰岛素泵会根据提前设置的(以下提到的参数)进行计算。给出合理的大剂量输注,让高血糖降到正常范围的计算功能。
计算器校正大剂量需要用到的系数:
1、 (ICR)碳水化合物系数:
A/计算公式:ICR=每天碳水化合物(克数)/全天胰岛素总量。或者ICR=500/全天胰岛素总量(速效)、ICR=450/全天胰岛素总量(短效)。
B/含义:1u胰岛素所对应的碳水化合物的克数。
C/ 由每个人的胰岛素敏感性决定
D/一般为10-15g/u,超重或肥胖可达5g/u,消瘦者为20g/u。
2、(ISF):胰岛素敏感系数:
A、含义:注射1单位胰岛素2-5小时BG降低的数值为x(mmol/L)。
B、公式:ISF=1800/(每日总量*18)[速效]、ISF=1500/(每日总量*18)[短效]。
1) 碳水化合物的道理很简单,知道了自己的碳水化合物系数,只需要用吃的东西的碳水含量/碳水化合物系数即可。
2) 胰岛素泵敏感系数的运用在于解决任一时间点的血糖矫正量,矫正量=(当前血糖-目标血糖)/ISF。
这里还要了解一个概念,胰岛素活性,我们注射的胰岛素,不管是速效还是短效,都在体内有一个曲线作用时间,从高峰到结束,如果我们在注射了大剂量之后进食午餐,发现血糖过高,需要追加大剂量,这个时候就要考虑到刚打的大剂量的胰岛素活性,否则往往会追加过量,导致低血糖。
以上,知道了这几个参数含义,我们来看一下胰岛素泵的大剂量向导计算器如何来操作:
1、发现高血糖,开启大剂量向导计算器功能,输入刚刚测得的高血糖数值。
2、输入目标血糖值:建议输入5.5-6.5mmol/L,不建议定的太低,否则,容易出现低血糖。
3、如果高血糖是因为饮食导致的,就输入碳水化合物克数,如果不是因为饮食引起的,就输入0。
4、输入碳水化合物系数。
5、输入敏感系数。
6、点击确认,即出计算结果!
7、提示:是否输注,根据自身情况判断是否输注追加量。
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